Какая температура тела?

Основа жизнедеятельности человеческого организма — процессы обмена веществ и энергии. Температура тела человека при любых изменяющихся условиях окружающей среды остается относительно постоянной. Это состояние характерно только для теплокровных животных, для которых постоянная температура организма жизненно необходима. MedAboutMe выяснил, какая температура тела считается нормой и как происходит терморегуляция.

Система терморегуляции

Терморегуляция — физиологический процесс, основной задачей которого является удержание температуры тела на определенном уровне. Именно от этого зависит нормальная жизнедеятельность.

Он состоит из нескольких компонентов:

• терморецепторы;
• центр терморегуляции;
• исполнительное звено.

Механизм терморегуляции

Изменения температуры окружающей среды воспринимаются специальными рецепторами — тепловыми и холодовыми. От них информация поступает в головной мозг, где находится центр терморегуляции. Гипоталамус — именно он отвечает за изменение теплообмена. Поддержание температуры тела обеспечивается нервными и гуморальными механизмами.

Одним из основных элементов процесса терморегуляции является кровь. Она обладает высокой теплоемкостью, то есть способностью поглощать тепло при нагревании и выделять при охлаждении. Данная биологическая жидкость переносит тепло от тканей и органов с высоким теплообменом к тканям с низким, тем самым выравнивая температуру тела. В статье «Теплообмен различных областей тела человека со средой» в журнале «Биотехнологии в медицине» было доказано, что за счет теплопереноса изменяется температура кожных покровов.

Какие процессы обеспечивают терморегуляцию

Существует всего 2 процесса, которые обеспечивают стабильность температуры тела.

• Теплопродукция — количество продуцируемого в организме тепла.
• Теплоотдача — количество тепла, которое рассеивается в окружающую среду за то же время.

Уровень теплообразования зависит от:

• Основного обмена веществ в организме;
• Принимаемой пищи;
• Физической активности.

Теплоотдача бывает влажной, связанной с испарением влаги с поверхности кожных покровов, и сухой, которая никак не связана с потерей жидкости.

Нормальная температура тела и ее физиологические колебания

Температура тела не является фиксированным показателем. Она колеблется от 36 до 37 градусов и зависит от:

• времени суток (максимальная температура в 6 вечера, минимальная в 4-6 часов утра);
• эмоциональной и физической нагрузки;
• места измерения температуры.

Температура 37 градусов в некоторых источниках считается субфебрильной. Это не верно. В журнале International Journal of Nursing Practice в 2009 году было опубликовано исследование «Time for a change to assess and evaluate body temperature in clinical practice», которое доказывало, что подход для определения нормальной температуры тела должен быть индивидуальным.

Температура различных органов и тканей различна. Глубокие ткани теплее поверхностных, и температура внутри выше, чем в конечностях. Существуют определенные стандарты.

• Область подмышечной впадины — норма 36,6 — время измерения около 7 минут;
• Прямая кишка — 37,2 — около 4 минут;
• Полость рта — 37,0 — около 11 минут;
• Кожа — 36,1 — менее 3 минут.

Измерение кожной температуры является недостаточно достоверным методом и имеет большое количество ложноотрицательных результатов. При измерении температуры во рту важно, чтобы перед этим человек не употреблял горячие или холодные напитки. Стандартом является измерение температуры ртутным градусником в области подмышечной впадины.

Изменения температуры тела и возможные последствия

Существуют различные причины, которые изменяют нормальную температуру тела.

Пониженная температура тела наблюдается при:

• заболевания центральной нервной системы;
• снижение массы тела;
• беременность;
• прием некоторых лекарственных средств;
• длительное нахождение в холодных условиях;
• восстановительный период после перенесенного заболевания;
• замедление обменных процессов организма (при таких заболеваниях как гипотиреоз, анемия, заболевания почек и печени).

Понижение температуры встречается реже, чем повышение, однако, длительная гипотермия свидетельствует о патологических состояниях в организме. Чем дольше причина данного состояния остается неизвестной, тем к более серьезным осложнениям.

Повышение температуры тела возможно при:

• физиологическое в вечернее время;
• овуляция;
• умственная или физическая перегрузка;
• вирусные, грибковые или бактериальные инфекции;
• анемия;
• гормональные изменения;
• аутоиммунные заболевания;
• заболевания эндокринной системы;
• онкология;
• ВИЧ;
• Прием некоторых лекарственных препаратов.

При повышении температуры тела наблюдается увеличение ЧСС, повышение артериального давления, нарушения сердечного ритма, снижение секреторной и моторной функции ЖКТ, гипергликемии (важно при сахарном диабете). Это все приводит к истощению и перегрузке всех органов и систем.

Интересные факты терморегуляции

• Чем темнее кожные покровы, тем больше поглощается тепла. Поэтому жителям тропических стран не нужно пользоваться защитой от УФ-излучения. Их организм при воздействии прямых солнечных лучшей будет реагировать потливостью, а не загаром.
• При высокой влажности (100%) практически не происходит испарение пота, и как следствие нет теплоотдачи. Поэтому при высокой температуре и низкой влажности человек чувствует себя хорошо, а при высокой влажности — плохо.
• Количества выделяемого пота в сутки может достигать 8 литров. При экстремальных условиях возможно до 4х литров в час. При испарении 1 литра пота с поверхности кожных покровов человеческий организм теряет около 500 ккал.
• Максимальная плотность терморецепторов находится в области лица. В области ладоней холодовые терморецепторы встречаются примерно в 10 раз чаще, чем тепловые.

Температура тела – показатель теплового состояния организма, который отображает соотношение между теплом, вырабатываемым различными органами и тканями, теплообменом между ними и внешней средой.

Популярный метод диагностики заболеваний и воспалительных процессов – измерение температуры тела с помощью специальных приборов – термометров, называемых еще градусниками. В зависимости от того, каково отклонение полученного показателя от нормы, врач делает прогноз о состоянии систем организма, определят интенсивность необходимой медикаментозной терапии в первые дни лечения.

В разных полостях и участках температурный показатель измеряют по определенным правилам. Важно проверить техническое состояние устройства, которым вы пользуетесь – заменить батарейку в цифровом градуснике, если в этом есть необходимость, настроить инфракрасный, удостовериться в целостности ртутного. При возникновении сомнений в достоверности полученных результатов – например, лоб у ребенка горячий, а устройство показывает нормальную температуру, повторите процедуру или замерьте показатель на другом участке тела.

Температура тела – важный показатель состояния здоровья человека.

Измерение температуры обычно осуществляется ртутным или электронным термометром. Для точного измерения ртутным термометром требуется около 7-10 минут, электронным – в зависимости от модели термометра.

Наиболее распространено измерение температуры в подмышечной впадине.

Основные правила измерения температуры

1. Не следует измерять температуру сразу после физических нагрузок, прихода с улицы, принятия ванны.

2. Перед измерением температуры не следует пить горячие напитки, повышающие потливость.

3. При измерении температуры в подмышечной впадине поверхность кожи должна быть сухой.

4. Наконечник термометра должен располагаться в самой глубокой точке подмышечной впадины, чтобы со всех сторон соприкасаться с кожей (проследите чтобы термометр не упирался в одежду).

5. Обязательное условие точного измерения – плотно прижатая рука. Важно, чтобы температура подмышкой стала такой же, что и внутри тела. Это требует времени.

6. Измерения ртутного термометра можно считать достоверными, когда положение ртутного столба прекращает меняться. Обычно на это требуется до 10 минут. Многие электронные термометры реагируют на изменения температуры и измеряют до тех пор, пока эти изменения есть. Как только температура прекращает меняться, градусник оповещает о результате.

Нормальная температура тела здорового человека – от 36,3 до 36,9 градусов Цельсия. У детей норма температуры может быть выше, а у пожилых людей – ниже.

С утра температура тела, как правило, ниже на две-три десятых градуса, по сравнению с вечером.

Существенное повышение температуры тела говорит о наличии воспалительного процесса. Это одна из простых диагностических мер, благодаря которой можно определить тяжесть состояния больного. Поэтому научиться правильно измерять температуру необходимо каждому, особенно если в доме есть маленькие дети.

Какая температура является нормой

Мы все знакомы с цифрой 36,6°С и именно ее считаем нормой, однако это всего лишь среднее значение достаточно широкого диапазона. В зависимости от индивидуальных особенностей показателем норм может быть температура от 35,5 до 37,4°С. Поэтому, прежде чем определять, начался ли у вас жар, желательно знать свою температуру в здоровом состоянии.

Кроме этого, на разных участках тела температура разная, поэтому способ измерения также влияет на показатель:

• В подмышечной впадине – 36,3–36,9°С.
• Во рту – 36,8–37,3°С.
• В прямой кишке – 37,3–37,7°С.

Очень часто при измерении температуры люди стараются получить как можно более точное значение. Однако нужно помнить, что врачам для постановки диагноза важнее знать не десятые доли, а понимать, какой именно вид температуры есть у больного.

• Пониженная – меньше 35°С.
• Нормальная – 35-37°С.
• Субфебрильная – 37-38°С (характерна для большинства ОРВИ).
• Фебрильная – 38-39°С (часто свидетельствует о развитии бактериальной инфекции, может быть при гриппе).
• Пиретическая – 39-41°С (в обязательном порядке требует жаропонижающих средств, является свидетельством обширного воспалительного процесса).
• Гиперпиретическая – выше 41°С (угрожает жизни больного).

Что влияет на температуру

Температура тела нестабильна на протяжении дня, на нее влияют различные факторы и это тоже нужно учесть при оценке результата. Так, сразу после пробуждения у человека фиксируется самое низкое значение температуры, а перед сном она обязательно поднимается. Поэтому, например, одно и то же значение в 37,5°С должно трактоваться по-разному: утром это симптом заболевания, а вечером – лишь повод внимательнее понаблюдать за состоянием.

Температура тела зависит от возраста. У детей первого года жизни она может быть повышена, в некоторых случаях доходит до 38°С. В пожилом возрасте, наоборот, нормой является пониженное значение.

Также на температуру тела влияет:

• Физическая активность.
• Прием пищи.
• Курение.
• Окружающая среда.

Виды термометров

Сегодня в аптеках можно купить несколько видов термометров. У каждого есть свои плюсы и минусы, поэтому выбирать прибор целесообразно с учетом ваших потребностей.

Самый популярный вид, который показывает температуру с помощью ртутного капилляра. Среди плюсов этого термометра: низкая цена, высокая точность, возможность измерять температуру разными способами. Минус – хрупкость и опасный материал (ртуть). Ко всему прочему держать такой градусник придется 5-10 минут. Поэтому такие приборы больше подойдут для взрослых людей.

Вторые по популярности термометры. Они работают намного быстрее ртутных (показывают результат уже через 20-60 секунд), не разбиваются, безопасны, универсальны. Минусом можно считать возможную погрешность, поэтому термометр после покупки нужно протестировать – померить температуру в нормальном состоянии, чтобы получить базовое значение, на основании которого потом можно будет оценивать результат. Этот вид градусников подходит для взрослых и детей.

Может измерять температуру без прикосновения к телу, достаточно прислонить его к уху или провести вблизи лба. Очень удобен для самых маленьких пациентов, так как процедуру можно проводить даже спящему ребёнку, а результат виден уже через несколько секунд. Существенный минус таких термометров – высокая цена.

Жидкокристаллические полоски, которые могут быть одноразовыми и многоразовыми. Для того чтобы измерить температуру, необходимо просто приложить их ко лбу – максимум на 15 секунд. Полоски удобно брать в путешествия и походы. Минус этих приборов – большая погрешность и зависимость от внешних факторов (например, на результат может повлиять уровень освещенности). К тому же они не показывают десятые градусов, а иногда и вообще дают только буквенные значения – температура понижена, норма, повышена и высокая.

Как измерять температуру

Существует несколько способов измерения температуры тела, каждый из которых подходит для своего случая:

Самый распространенный метод, на основании показаний которого и прописывались нормы, 36,6°С – средний показатель температуры именно в подмышечной впадине. Чтобы получить точный результат, кожу нужно насухо вытереть полотенцем и приблизительно 5 минут подержать руку плотно прижатой к телу. Это важно сделать для того, чтобы на показатели не влияли внешние факторы, ведь температура открытых участков кожи подстраивается под условия окружающей среды. При измерении руку также нужно как можно плотнее прижать к туловищу.

Популярный в западных странах метод, который используется для взрослых и детей. Градусник помещается в подъязычную складку, рот при этом должен быть плотно закрыт. Очень важно перед процедурой не есть и не пить слишком холодных или горячих напитков. Также на значение может повлиять активное дыхание, смех, плач и прочее. Если вы выбрали этот способ для ребёнка, то лучше всего подойдет электронный градусник, ртутный малыш может случайно прокусить.

Очень популярный способ в педиатрии. Измерение температуры в прямой кишке можно делать любым градусником, но лучше выбирать электронные с мягкими наконечниками. Ребёнку поднимают ножки и плотно их придерживают, термометр вводится в анальное отверстие не глубже, чем на 1 см. Наконечник можно немного смазать вазелином.

Для этих целей подходит только инфракрасный термометр, поэтому способ не сильно распространен. В подавляющем большинстве используется для новорожденных.

Измерение температуры у детей до 5 лет

Механизм терморегуляции детей первых лет жизни еще несовершенен, поэтому очень важно измерять температуру только тогда, когда малыш спокоен. Учтите, что после плача, смеха или приема пищи показатели могут быть завышены. А вот в прохладной комнате сразу после проветривания – наоборот, занижены.

Измеряйте температуру в одно и то же время и всегда одним и тем же способом. Также важно помнить о разных нормах для разных способов. Например, при ректальном измерении показатель будет повышен в среднем на 1 градус. Кроме этого, в первый год жизни допустимо колебание температуры от 35 до 38°С. И если малыш хорошо себя чувствует, нет других признаков болезни, например вялости, то высокие показатели не должны пугать.

Одним из специфических градусников для младенцев является термометр-пустышка. По своему типу это электронный аппарат, сделанный в форме соски. Как и инфракрасный термометр, его лучше всего использовать во время сна, когда младенец находится в состоянии покоя. Ртутные термометры не рекомендуется применять детям до 6 лет.

Доктор Комаровский на своем сайте отмечает: «Каждый ребёнок индивидуален и по-разному переносит повышение температуры. Встречаются малыши, спокойно продолжающие играть при 39 градусах, но бывает всего 37,5°С, а он чуть ли не теряет сознание. Поэтому не может быть универсальных рекомендаций в отношении того, до каких пор надобно ждать и после какой цифры на шкале градусника начинать спасать».

Как правильно определять с термометром и без

Лихорадка или повышение температуры тела выше 38° С – наиболее частая жалоба, с которой родители обращаются к педиатру.

Являясь нормальным ответом иммунной системы организма, в большинстве случаев лихорадка не имеет негативных последствий для здоровья ребёнка и самостоятельно быстро купируется. Однако в 16% случаев продолжительное повышение температуры тела может указывать на тяжелую бактериальную инфекцию и требует специфического лечения под наблюдением специалиста.

На первый взгляд, нет ничего проще, чем заподозрить лихорадку у ребёнка и померить ему температуру. Но все не так просто, как кажется. В тонкостях разобрался MedAboutMe.

Температура тела и ее колебания в норме

Нормальная температура тела человека – величина непостоянная. Она меняется в течение суток и при измерении в подмышечной области варьирует от 36,5° до 37,5° С. При этом в утренние часы она будет минимальной, а к вечеру повышается.

Колебания температуры тела в норме зависят от:

• возраста;
• физической активности;
• окружающей температуры и влажности;
• половой принадлежности;
• других факторов.

Например, очень теплая одежда, жаркая погода или чрезмерно теплое помещение, горячая ванна или физические упражнения повышают температуру тела на целый градус.

За нормальную температуру тела у взрослого здорового человека условно принимают значение, определяемое в подмышечной впадине в 17 часов и равное 36,4-36,8° С.

Температура тела у детей колеблется в более широких пределах и в среднем выше на полградуса, чем у взрослых. Это обусловлено недостаточно развитой системой терморегуляции и интенсивностью обменных процессов.

Как заподозрить лихорадку у ребёнка?

Измерение температуры тела у здорового ребёнка вовсе не является обязательной ежедневной процедурой, например, как чистка зубов. Поэтому родители прибегают к термометрии, когда подозревают что-то неладное. А как заподозрить то самое неладное?

Комментирует врач-педиатр, неонатолог Майкова Наталия:

Повышение температуры тела у ребёнка в первую очередь можно заподозрить по активности и внешнему виду.

Лихорадящий малыш будет раздражительным и капризным, вялым и уставшим. Может отказываться от воды, любимого угощения или будет не так активно сосать грудь.

Заподозрить повышение температуры у ребёнка можно простым прикосновением. Самое распространенное – дотронуться тыльной стороной руки до лба. Важно понимать, что горячий лоб дает лишь ориентировочное представление, поэтому следом нужно идти за термометром, чтобы узнать точные цифры.

Обезвоживание – частый спутник лихорадки. Существуют признаки, позволяющие заподозрить нехватку жидкости в организме и косвенным образом повышение температуры тела.

Попробуйте сделать складочку кожи на тыльной стороне кисти ребёнка. Если кожа быстро расправится, то обезвоживания нет. Если же она будет возвращаться в исходное положение медленно, то организму не хватает воды.

При обезвоживании почки будут образовывать меньше мочи, а ее цвет при этом будет более насыщенным – темно-желтым или оранжевым.

Выделяют два варианта лихорадки:

• «розовый», когда теплоотдача соответствует теплопродукции. При этом самочувствие ребёнка в целом остается удовлетворительным. Кожа теплая и влажная на ощупь, розового цвета. Это благоприятное течение лихорадки;
• «бледный», когда теплоотдача не соответствует теплопродукции из-за нарушения периферического кровоснабжения. В этом случае ребёнок будет чувствовать озноб. Кожа становится сухой и бледной, появляется «мраморность». Ладошки и стопы будут холодными. Такое течение лихорадки считается неблагоприятным – необходимо проведение неотложных мероприятий.

Где измерять?

Максимально точное измерение температуры тела возможно только при определении так называемой «температуры ядра» – внутренних органов и крови.

Нам же доступно определение «температуры оболочки». Делать это нужно в хорошо кровоснабжаемых местах или зонах, где крупные артериальные сосуды подходят близко к коже.

Традиционно температуру тела измеряют в подмышечной впадине, паховой складке, прямой кишке, полости рта, ухе, а также на коже лба.

Выбирая место для измерения температуры тела у ребёнка, нужно учитывать некоторые особенности:

• температура в полости рта близка к истинной, но ее измерение требует спокойствия ребёнка (и ни в коем случае не ртутного градусника!);
• температура в прямой кишке почти соответствует «температуре ядра», но реакция детей на такое измерение негативная. К тому же присутствие каловых масс может искажать результат;
• стандартная область измерения температуры тела у детей в нашей стране – подмышечная впадина. Требуется время и спокойное поведение малыша для получения точного результата;
• измерение температуры кожи лба может давать значимую погрешность до 1,0° С;
• измерение температуры тела тимпаническим термометром – золотой стандарт в педиатрии. Считывающий инфракрасные тепловые волны в области барабанной перепонки уха, он занимает мало времени и дает точный результат с минимальной погрешностью;
• нужно помнить, что температура тела во рту выше, чем в подмышечной впадине на 0,3-0,6° С, в прямой кишке – на 0,6-1,2° С, а в ухе – до 1,2° С.

Термометрию у детей рекомендуется проводить в подмышечной области или инфракрасным ушным термометром через 15 минут после эпизода возбуждения, еды или сна, предварительно раскрыв ребёнка.

Какой градусник выбрать?

Среди многообразия термометров, которое предлагают производители медицинского оборудования, достаточно сложно выбрать наиболее подходящий вариант. Желательно знать основные плюсы и минусы каждого типа градусника. Рассмотрим их подробнее:

• ртутный термометр. Простой и понятный в использовании. Всегда готов к работе – нужно лишь «стряхнуть» предыдущее значение. К явным преимуществам можно отнести точность измерения с погрешностью не более 0,1° С и возможность применения в разных зонах тела. Однако значимым недостатком, помимо хрупкости, травмоопасности и токсичности паров ртути, является достаточно продолжительное время, необходимое для выполнения измерения;
• электронный термометр фиксирует температуру с помощью чувствительного датчика. Безопасен в использовании и достаточно быстро (до 1 минуты) выполняет измерение. Однако зачастую для получения точного значения приходится держать градусник дольше заявленного времени;
• жидкокристаллические термополоски меняют свой цвет под воздействием температуры. На сегодняшний день считаются наименее успешным вариантом среди существующих термометров, потому как имеют слишком большую погрешность. При этом на точность измерения влияют многие факторы. Например, освещенность, наличие капелек пота на лбу, плотность соприкосновения с кожей. Однако небольшие габариты такого градусника и безопасность позволяют использовать его в дороге во время поездок;
• инфракрасный термометр появился не так давно, но уже завоевал доверие и приобрел популярность. Чувствительный элемент этого градусника считывает данные излучения инфракрасного поля человека, а результат отображается на цифровом дисплее. Бесконтактные модели позволяют быстро измерить температуру тела, не доставляя дискомфорта ребёнку. Погрешность составляет 0,3-0,5° С, при этом наиболее точные значения дают ушные тимпанические модели.

Удобство применения и точность измерений температуры лица у больных гриппом с помощью инфракрасного термометра продемонстрировали исследователи Алтайского государственного медицинского университета. Под наблюдением специалистов находилось 70 больных гриппом, которым проводили измерение в определенных точках на лице: внутренние углы глаз и крылья носа. Ученые выяснили, что именно эти точки дают наиболее достоверный результат.

Это связано с тем, что температура в области лба вариабельна и не всегда отражает термическое состояние организма в целом. К тому же она изменчива из-за охлаждения окружающим воздухом и влияния близости волос на голове. Наиболее стабильны по температуре – точки во внутренних углах глаз, а крылья носа являются проекцией дыхательных путей, и их температура во многом определяется наличием воспаления слизистых оболочек.

Измерение температуры тела у ребёнка – важная и необходимая процедура, которую родители проводят дома самостоятельно. При этом точность результата зависит от вида термометра, зоны тела и соблюдения условий измерения, и все это надо учитывать!

Читайте далее

Иммунодиетология — не для всех, а только для вас
Индивидуальная диета по анализу крови на антитела: объясняем, как работает иммунодиетология
Первая простуда у грудничка: к чему готовиться?
В чем особенности респираторных вирусных инфекций у детей первого года жизни? Кому показана госпитализация?
Режутся зубки: гид по прорезыванию зубов у детей на всех этапах
Все, что надо знать о прорезывании зубов у малышей: когда они появляются и что делать.
Забота уровня премиум: что могут современные подгузники
Какие новые технологичные решения в создании подгузников созданы в классе премиум
Что нужно коже малышей: гид по выбору детской уходовой косметики
Как выбрать детскую косметику: гид для родителей

Значение лихорадки у детей Полякова А.С., Бакрадзе М.Д., Таточенко В.К. и др. Вопросы современной педиатрии 2015 Том 14, №2

Эволюция бытового термометра Прошин А.А., Мухамбетов А.М., Горячев Н.В. Труды Международного симпозиума «Надежность и качество» 2016 Том 2.

Термометрия лица у больных гриппом А(H1N1)pdm09 Тютюнников С.В., Антонов Ю.А., Кузякин Г.В. и другие Вестник современной клинической медицины 2015 Том 8, вып. 5

Если у малыша поднялась температура

Высокая температура – главный симптом большинства заболеваний. Когда понимается температура у ребенка, родители должны знать, как действовать.

Средняя температура человеческого тела, определенная немецким врачом XIX века, составляла 37 градусов по Цельсию.

Однако результат миллиона измерений температуры из 25000 пациентов Карла Вундерлиха не являются постоянной величиной и несколько уменьшились за последние 150 лет .

Знаменитые 36,6 градуса по Цельсию — это средний показатель. В норме температура тела человека остается на уровне 36-37 градусов С. Понижение ее до 32 градусов

вызывает потерю сознания. При 28 градусах начинается сердечная аритмия, а при 20 градусах сердце останавливается.

Повышение температуры до 43 градусов вызывает гибель клеток.

На температуру нашего тела влияют личные, экологические и медицинские факторы. Скачки на десятые доли градуса не обязательно означают, что у нас жар, не говоря

уже о COVID-19, отмечает CNN . Люди знают, каким должно быть их кровяное давление, частота сердечных сокращений или уровень сахара в крови, но они не обязательно

имеют представление о нормальной температуре тела и о том, как нормальная температура тела может отличаться. «Пандемия — лучшее время, чтобы задуматься о ней»,

— сказал сайту доктор Валид Джавид, директор отдела профилактики и контроля инфекций больницы Mount Sinai в Нью-Йорке.

Мы говорим о лихорадке, когда температура тела превышает 38 градусов по Цельсию. Поскольку это неспецифический симптом (он может проявляться при различных

вирусных, бактериальных, ревматических или даже раковых заболеваниях), важно определить сопутствующие симптомы. Повышенная температура — естественный

защитный механизм. Наш внутренний термостат настраивается на более высокий уровень, включая другие физиологические механизмы. Следствием этого является

чередование волн озноба и потоотделения. Длительная высокая температура выше 41 градуса по Цельсию вызывает повреждение клеточной, белковой и ферментативной структуры.

«Температура тела, — объясняет проф. доктор С. Павловский, польский специалист по паразитарным и тропическим болезням-, зависит от многих факторов.

В течение дня она может колебаться примерно на 1,3 градуса по Цельсию, с максимумом около 18:00 и минимумом около 3:00. Таким образом, можно считать, что температура

утром превышает 37,2 ° C, а днем — 37,8 ° C».

В книге «Клиническая паразитология в мультидисциплинарном подходе» в главе, посвященной горячему, Павловский отмечает, что «важны методы измерения (температура

во рту и прямой кишке обычно на 0,5–0,8 ° C выше, чем в подмышечной впадине), индивидуальные свойства организма (возраст, интенсивность обменных процессов), ранее

принимаемые жаропонижающие препараты или кортикостероиды».

О лихорадке также свидетельствует учащенное сердцебиение (4,4 удара в минуту на каждые 1 градус Цельсия), потеря аппетита, головная боль. При быстром повышении

температуры появляется озноб, а при резком снижении — сильно потеете. — С COVID-19 высокие температуры сохранятся долго и не упадут. Лихорадка и колебания температуры —

разные вещи. В последнем случае мы обычно даже не замечаем этих изменений, — отмечает доктор Джавид.

Также важно, находились ли мы перед измерением в среде с пониженной или повышенной температурой. Показания термометра могут быть нарушены, даже если съесть

что-нибудь очень горячее или холодное. Поэтому, например, после возвращения домой или еды подождите 30-40 минут.

Чтобы определить свою дневную температуру, измеряйте ее три раза в день в определенное время. Через несколько недель ведения дневника измерений вы сможете получить

среднее значение для этих трех раз в день (так что делайте это, как только проснетесь, в полдень и вечером). Тогда на собеседовании с врачом мы сможем предоставить текущую

температуру, определив отклонение от средней.

— «Только тогда можно сказать, что высокая температура — это на самом деле лихорадка. Это похоже на высокое кровяное давление. Если он сохраняется в течение длительного

времени, его необходимо лечить», — добавляет д-р Джавид.

Нормальная температура тела у взрослого и ребенка
Особенности новорожденных
Когда пора звонить врачу
Чем можно измерить температуру
Как правильно измерять температуру тела
Что нужно запомнить:

О чем статья

О начале болезни часто сигнализирует температура тела: обычно повышенная, реже — пониженная. Именно поэтому важно уметь как следует измерить температуру и интерпретировать полученные результаты. Особенно ценным этот навык становится, если в семье появляются малыши. Какая температура считается нормальной для взрослых, а какая — и детей, как правильно отслеживать её колебания, какие инструменты применять для этого — вот тема нашей статьи.

Время прочтения: 6 минут

Нормальная температура тела у взрослого и ребенка

Прежде, чем говорить о повышенной или пониженной температуре, надо определиться с нормальной. А это не универсальная цифра. Например, в анусе и под мышкой — измерять температуру можно и там, и там —нормальная температура тела будет разниться. Также нужно принимать во внимание возраст (у пожилых людей температура ниже, чем у детей) и время суток (самые низкие показатели — утром после пробуждения, к пяти–девяти часам вечера — более высокие). Так же у грудничков температура может подниматься после еды, а у детей постарше — после подвижных игр, слёз, крика.

Поэтому одно и то же значение, например, 37,3°С, утром после сна будет сигнализировать о начинающейся болезни, а вечером или после активных игр просто станет поводом проследить за состоянием ребенка.

Чтобы проще было ориентироваться в данных, предлагаем опираться на таблицу ниже, где указана нормальная температура тела у ребенка и взрослого с учетом возраста и способа измерения.

Важно! Обязательно изучите инструкцию к своему термометру. Как правило, в ней написано не только как измерить температуру тела, но и сколько держать градусник, а также как правильно интерпретировать данные.

Особенности новорожденных

Терморегуляция маленьких детей несовершенна, поэтому у них довольно широкие рамки нормальной температуры. На неё сильно влияют факторы окружающей среды, т.е. младенцы могут легко перегреться или переохладиться. В то же время при инфекционных болезнях у них может вообще не быть лихорадки, в отличие от детей старшего возраста. Поэтому родителям нужно ориентироваться не только на цифры на градуснике, но и на общее самочувствие ребенка.

При малейшем подозрении на начало болезни у младенца нужно обратиться к педиатру!

Когда пора звонить врачу

Общее правило таково: если температура тела вашего ребенка выше нормы, проконсультируйтесь с врачом.

В ожидании его визита действовать нужно, исходя из степени лихорадки. Она может быть:

• субфебрильная — температура до 37,9°C.
• умеренная (фебрильная) —температура от 38,0 до 39,5°C.
• высокая (пиретическая) — температуры от 39,5 до 40,9°C.
• гиперпиретическая — температура тела выше 41,0°C .

Сбивать субфебрильную температуру при помощи лекарств не нужно. Часто в этом нет нужды и при фебрильной температуре. Она убивает болезнетворные вирусы и бактерии, что позволяет больным детям быстрее выздоравливать, так что если ребенок легко переносит жар, можно ограничиться физическими методами снижения температуры (раздеть малыша до белья, протереть тело теплой водой). Если ребенку тяжело бороться с лихорадкой, лучше дать ему парацетамол или ибупрофен в возрастной дозировке.

Температура 39,5°C и выше требует немедленного врачебного вмешательства, нередко госпитализации, поэтому в этом случае рекомендуется вызвать скорую помощь.

Чем можно измерить температуру

Легко найти самые разные градусники для измерения температуры. Каждый из них имеет свои достоинства и недостатки.

Ртутный термометр дешёвый и точный, им можно измерять температуру по разным методикам. Но он хрупкий и содержит ядовитое вещество (ртуть). Измерить температуруим можно за 10 минут, что довольно долго. Такой термометр подойдет скорее взрослым, чем детям.

Электронный термометр не бьётся, не имеет в себе вредных веществ, способен измерить температуру за 20-60 секунд. Однако он стоит дороже и бывает неточным.

Инфракрасным термометром измеряют температуру на лбу или в ухе. Результат можно получить буквально за несколько секунд, но он будет не очень точным. Сам термометр довольно дорогой.

Электронный термограф по точности сопоставим с ртутным. Термограф используется не для разового измерения температуры, а для её мониторинга: он направляет данные в специальное приложение на смартфон родителя. Это очень удобно для определения индивидуальной нормы ребенка. После некоторого времени отслеживания видно, как температура меняется в зависимости от времени суток, активности малыша, принятых лекарств.

Также термограф можно использовать, если ребенок заболел. Измерение займет всего 5 минут, а программана смартфоне подаст звуковой сигнал, когда температура превысит нормальную.

Полоски-индикаторы на жидких кристаллах удобно брать с собой в дорогу, они дают быстрый результат, да и стоят не дорого. Однако невысокая точность сводит достоинства полосок на нет.

Как правильно измерять температуру тела

Для этого можно использовать различные методы:

1. Измерение температуры под мышкой

Это самый известный метод. Чтобы показания были точными, важно высушить кожу полотенцем. При этом нужно держать градусник так,чтобы он со всех сторон соприкасался с телом.

Чтобы измерить температуру в подмышечной впадине используют электронный и ртутный градусники, специальный термограф. Ртутный градусник держат под мышкой 10 минут.

2. Измерение в ротовой полости

Часто используемый на Западе способ, подходит как детям, так и взрослым. Термометр нужно поместить под язык и удерживать губами, рот плотно закрыт. Необходимо исключить холодные и горячие напитки и пищу по крайней мере за полчаса до измерения, чтобы результат был достоверным. Выдох, плач, смех и подобные действия тоже влияют на результаты. Если вы используете этот метод на ребенке, разумно приобрести электронный термометр, так как ртутный можно прогрызть.

3. Измерение температуры тела в прямой кишке

Широко известным методом в педиатрии является измерение температуры в прямой кишке. Для этой цели можно использовать ртутный термометр, однако рекомендуется применять специальный: с мягким наконечником, электронный.

Как пользоваться градусником:

• ноги малыша приподнять и крепко удерживать (взрослому пациенту — лечь на бок, согнуть ноги в коленях и прижать их к животу);
• ввести градусник правильно: наконечник термометра поместить за внутренний сфинктер (для ребенка — ввести градусник на 1 см, для взрослого — на 2,5 см);
• для большего комфорта наконечник градусника рекомендуется чуть-чуть намазать вазелином.

4. Измерение температуры на барабанной перепонке

Также можно измерить температуру в ушной раковине. Этот способ встречается нечасто, в основном его применяют к младенцам. Для него используют инфракрасный термометр.

Вы можете применить любой из этих способов, однако российские врачи чаще всего ориентируются на измерение температуры в подмышечной впадине.

Что нужно запомнить

• Существует диапазон нормальных температур. В возрасте до 2 лет нормально иметь температуру тела от 34,7 до 37,3°С, в 3-10 лет — от 35,9 до 36,7°С, в 11-65 лет— от 35,2 до 36,9°С, в возрасте старше 65 — от 35,5 до 36,3°С.
• Если температура вышла за пределы нормы нужно обратиться за консультацией к врачу, если у ребенка температура выросла до 39,5°С или выше — вызвать неотложную помощь. Высокую температуру необходимо сбить немедленно, не исключена возможность госпитализации малыша.
• Чтобы измерить температуру тела используют не только ртутный термометр. Применяются электронный градусник, инфракрасный термометр, полоски-индикаторы, специальный электронный термограф.
• Электронный термограф подходит не только чтобы измерить температуру однократно, но и для мониторинга её суточных колебаний. Он регулярно передает данные на смартфон родителя, благодаря чему можно понять, насколько эффективно действуют лекарства и давать жаропонижающие строго тогда, когда это необходимо. Кроме того программу на смартфоне можно специально настроить так, чтобы звучал сигнал, если температура малыша превысила норму. Это очень удобно.
• Существует следующие способы измерения температуры: в подмышечной впадине, на слизистых (в ротовой полости и в прямой кишке), внутри уха. Можно пользоваться любым, но врачи в основном ориентируются на первый.

Вернуться в раздел

-3% за оплату онлайн

Надежное средство профилактики и лечения простудных и лор заболеваний, а также их осложнений

Можно купить в рассрочку без переплат
от 540 руб

Интеллектуальный термограф для комфортного мониторинга температуры тела ребенка

Можно купить в рассрочку без переплат
от 290 руб

Профилактика и лечение простудных заболеваний

Можно купить в рассрочку без переплат
от 400 руб

В период пандемии коронавирусной инфекции многие боятся заболеть, а потому при малейшем изменении самочувствия бросаются делать самое простое, что им доступно: измерять температуру. Какая же температура считается нормой, а какая – симптомом инфекции (не только SARS-CoV-2, но и любой другой)?

У здорового человека в течение суток происходят неоднократные колебания температуры, связанные с различными факторами. Эти факторы в своем умеренном ежедневном воздействии могут повлиять на изменение температуры организма здорового человека в диапазоне от 36,6° до 37,5°C.

При инфекционных болезнях повышение температуры, как правило, сопровождается характерными симптомами и развитием общего интоксикационного синдрома: слабости, сонливости, головной боли, боли в мышцах и суставах. В таких ситуациях, безусловно, 37,5°C – не норма, но и не повод для паники, самолечения и необоснованного приема жаропонижающих средств. Если же у вас нет жалоб, не страдает общее самочувствие, а температура 37,5°C была обнаружена случайно, нужно оценить возможные факторы, влияющие на физиологическое повышение температуры тела: гормональный фон и условия, в которых вы ставили себе градусник. Ни в коем случае не следует паниковать: повторно измерьте температуру через какое-то время (а лучше и третий раз, чуть позже) и, если повышение сопровождается другими симптомами, обращайтесь к врачу.

В режиме пандемии мы все каждый день сталкиваемся с измерением температуры тела. Но у этих заветных 36,6 есть и свои мифы. Давайте поговорим о них. Итак, рассмотрим эти мифы по порядку.

1. Ваша температура не 36,6

Стандарт температуры тела человека 36,6 появился в 1868 году благодаря немецкому врачу Карлу Вундерлиху. Он провел исследование, измерив температуру у 25 тысяч пациентов и показатель 36,6 оказался средним значением.

Выделяют 4 градации температуры тела:

*субнормальная температура тела (35,8 – 36,5°C)

*нормальная (36,6 – 37,4°C)

*субфебрильная (37,5 — 38,0°C)

*лихорадочная (фебрильная) температура (выше 38,0°)

Позже медики объединили первые две группы и нормальной стала считаться температура 35,8 — 37,4 градусов.

В конце 20 века ученые США провели новые исследования и уточнили среднестатистический показатель до 36,8. Также, они выяснили, что температура тела колеблется в течении дня от 36,4 до 36,9.

2. Курение повышает температуру

Температура на кончике горящей сигареты может достигать 95 градусов Цельсия. Курящий человек вдыхает горячий воздух, тем самым повышает температуру в легких. «Перегрев» организма длится в течении двадцати минут.

3. Мужчины холоднее женщин

Температура тела у мужчин и женщин разная. В среднем мужчины холоднее на полградуса. Также у женщин выше процент жировых отложений, которые аккумулируются вокруг важных органов, но при этом, оставляя без защиты конечности. Поэтому на морозе женские руки быстрее, чем мужские начинают белеть.

4. С возрастом температура тела снижается

В пожилом возрасте температура тела понижается. Это важно знать, потому что даже снижение общей температуры на два градуса может привести к тому ,что лихорадка при болезни может оказаться незамеченной.

5. Более низкая температура тела способствует крепкому сну

Доктора не зря советуют проветривать комнату перед сном. Ученые из Нидерландов провели целое исследование. Добровольцам выдали специальные костюмы, которые охлаждали кожу на один градус, но температура тела оставалась прежней. У всех участников эксперимента был зафиксирован более глубокий сон.