Предел температуры у человека

Главным показателем состояния здоровья человека является температура его тела. Именно она отражает соотношение между теплом вырабатываемым различными органами и тканями, и теплообменом происходящим между телом и окружающим его средой. Температура тела выступает в качестве биологического маркера, показывающего текущее состояние организма.

Среднее время прочтения: 7 минут

Дата публикации: 23 августа 2022

Обычно при лихорадке градусник показывает не больше 39-40°C1. Но все же многие смотрят на термометр с опаской: «А вдруг температура дойдет до 42°C?». Некоторые родители и вовсе уверены, что это непременно случится, если при первых симптомах простуды не дать ребенку жаропонижающее2. Но так ли это? Что нужно знать о лихорадке? Представляет ли она опасность? В статье ответим на эти вопросы.

Какие симптомы появляются при температуре 42°C?

Температура 42°C называется гиперпиретической лихорадкой, или гиперпирексией: от греческого «pyretos» — огонь и «hyper» — чрезмерный3,4. Как и любая другая лихорадка, она возникает не в одночасье, а проходит несколько стадий5.

В фазу подъема температуры усиливается выработка тепла и ограничивается его отдача. Из-за спазма сосудов кожа теряет тепло — возникает раздражение холодовых рецепторов. Сигнал о холоде поступает в головной мозг, и центр терморегуляции усиливает сокращение мышц, чтобы согреться. Сокращение мышц мы ощущаем в виде озноба, он же заставляет нас укутаться в одеяло5.

В фазу плато механизмы поддержания температуры тела приходят в равновесие. Центр терморегуляции заканчивает «перестройку», и высокой теплопродукции начинает соответствовать высокая теплоотдача. Кожа человека становится покрасневшей из-за расширенных сосудов, а на смену ознобу приходит жар5.

В фазу снижения температуры преобладают реакции теплоотдачи — человек сильно потеет, а с потом удаляется тепло5.

Почему повышается температура до 42°C у взрослых и детей?

Повышение температуры до 42°C у человека запускают пирогены. Так называют биологически активные вещества, влияющие на работу гипоталамуса — центра терморегуляции в головном мозге. Некоторые пирогены попадают в организм извне, например, в виде бактерий, а другие образуются внутри иммунных клеток, поглотивших возбудителей инфекции4,5.

Центральный «термостат мозга» при инфекционной лихорадке сохраняет свои функции ответственного за терморегуляцию. Даже при отсутствии лечения он не позволяет температуре тела подняться выше 41,1°С, поскольку это опасно для организма2. Но, если гипоталамус перестраивается неправильно, возникает неадекватное повышение температуры вплоть до 42°C6,7. Это состояние называют гипертермическим синдромом7.

Гипертермический синдром чаще наблюдается на фоне:

Даже банальная простуда может осложниться гипертермическим синдромом8.

Простуда в медицине официально называется острым респираторным заболеванием (ОРЗ). Если причиной ОРЗ стал вирус, говорят об острой респираторной вирусной инфекции (ОРВИ)8.

ОРВИ вызывают вирусы гриппа, аденовирусы, риновирусы, респираторно-синцитиальный и другие вирусы9. При тяжелом течении ОРВИ на фоне температуры 42°C у взрослого или ребенка появляются следующие симптомы9:

Повышение температуры до 42°C также может говорить о развитии серьезных осложнений на фоне ОРВИ, например, воспаления легких или заражения крови7.

Иногда гиперпиретическая лихорадка развивается при поражении гипоталамуса10, которое могут вызвать10:

Лихорадка, вызванная повреждением центра терморегуляции, называется нейрогенной. При ней повышенная температура 42°C нередко сохраняется в течение нескольких месяцев и даже лет, но общее состояние человека практически не страдает10.

Лихорадку следует отличать от перегревания. Перегревание возможно, если температура окружающей среды выше 40°C — это мешает теплоотдаче. При сильном перегревании человек может получить тепловой удар. Из-за него возникает спутанность сознания, может регистрироваться температура 42°C11.

Человек — теплокровный организм, а это значит, что он может поддерживать стабильную температуру тела вне зависимости от внешних факторов. При этом все же каждый из нас сталкивался с ситуацией, когда температура повышается или, наоборот, понижается. MedAboutMe расскажет, симптомом чего могут быть такие изменения и когда действительно следует обращаться к врачу.

Что такое терморегуляция

За поддержание термогомеостаза, постоянной температуры тела человека, отвечают, в первую очередь, вегетативная нервная система и гипоталамус. Температура тела зависит от интенсивности биоэнергетических процессов. Поэтому, например, у детей она в норме может быть выше, чем у стариков, поскольку с возрастом метаболизм замедляется.

Процесс терморегуляции обеспечивается в две фазы:

Для терморегуляции важна и гемодинамика — движение крови по сосудам. Так, например, при опасности замерзания организм распределяет объёмы циркулирующей крови таким образом, что большая ее часть снабжает внутренние, жизненно важные, органы. А вот от конечностей она, наоборот, отливает — с этим связана опасность обморожения именно этих участков.

За управление сложным процессом терморегуляции, а именно, за определение, когда необходимо задействовать механизмы охлаждения или согрева, отвечает гипоталамус — небольшая область в промежуточном мозге. Здесь расположены нейроны, отвечающие за регуляцию температуры. Ранее считалось, что именно в гипоталамусе находиться центр терморегуляции, однако сегодня доказано, что концепция единого центра не может полностью объяснить все механизмы стабилизации температуры тела. Термочувствительные зоны обнаружены в коре головного мозга, гиппокампе, миндалевидном теле и даже спинном мозге.

Внешние факторы, влияющие на нарушение терморегуляции

Ключевой причиной нарушения терморегуляции у человека являются внешние факторы. В отличие от других теплокровных животных, в ходе эволюции мы стали менее приспособленными к перепадам температуры. Поэтому в критических ситуациях термогомеостаз не может поддерживаться в полной мере.

К тяжелым последствиям могут привести длительные колебания в 1-2 градуса от нормы. При этом следует сказать, что применяемое в отечественной медицине значение 36,6°С не используется зарубежными медиками. Температура тела может иметь индивидуальные особенности, а нормой считается диапазон 36,0-37,2°С.

При легких степенях переохлаждения или перегрева процессы терморегуляции восстанавливаются при стабилизации температуры внешней среды (теплое или, наоборот, прохладное помещение). Однако при тяжелых формах нарушения теплового обмена столь сильны, что самостоятельно организм восстанавливается крайне сложно, и человеку необходима неотложная медицинская помощь.

Причиной повышенной или пониженной температуры могут стать и некоторые медикаменты:

Гипертермия и возможные болезни

Гипертермия, повышение температуры тела от 37°С, развивающаяся не вследствие воспалительных процессов в организме, может сопровождать такие болезни:

У пациентов, склонных к подобным проявлениям нарушений терморегуляции, отмечается сильное повышение температуры при инфекциях и воспалительных процессах, невозможность быстро устранить лихорадку жаропонижающими препаратами, длительный жар при ОРЗ. При этом необходимо заметить, что у детей высокая температура может быть реакцией на акклиматизацию. Причем процесс привыкания к новым условиям может затягиваться на месяцы. Кроме того, для грудничков в связи с несовершенными механизмами теплоотдачи, а также с повышенным метаболизмом, нормой могут быть повышения температуры до 38°С (ректальное измерение).

Симптомы гипотермии и возможные заболевания

Гипотермией считается состояние, при котором температура тела опускается до 35°С и ниже. При этом у человека проявляется заторможенность, может понижаться пульс и артериальное давление, наблюдаться общая слабость и «разбитость».

Общее понижение температуры тела характерно для пожилых людей — вследствие замедления метаболизма она может колебаться в пределах 35,5-36,5°С. Это является физиологическим процессом и не относится к нарушениям терморегуляции.

Также пониженная температура тела (35,5°С) с утра является нормой для маленьких детей.

В случае падения температуры у людей до 60-70 лет можно заподозрить такие болезни или состояния:

Пониженная температура на протяжении нескольких недель может наблюдаться у людей в период восстановления после болезней. Особенно это характерно для детей и стариков.

Отличия нарушения терморегуляции от жара при инфекционных заболеваниях

Высокая температура — один из основных признаков инфекций, воспалительных процессов в организме. Как же отличить симптом от системных нарушений терморегуляции?

Большинство инфекций будет проявляться в организме не только жаром, но и другими симптомами. Характерны общая слабость и другие признаки интоксикации организма. Также при инфекциях повышение температуры происходит резко, с заметным ухудшением состояния. При нарушениях терморегуляции высокая температура часто сопровождается просто дискомфортом.

Нарушение терморегуляции связано с работой ЦНС, и именно гипертермия характерна для различных невротических состояний, а также часто проявляется у пациентов с психическими заболеваниями. Не стоит путать такие состояния со спутанностью сознания, которое может возникать при сильной лихорадке во время острых инфекций.

Аспирин, ибупрофен, парацетамол показывают низкую эффективность при высокой температуре, вызванной нарушением терморегуляции. При инфекциях подобные препараты способны устранить жар.

Этот анализ поможет выявить скрытые инфекции, протекающие в стертой форме и вызывающие повышение температуры. При наличии патогенных бактерий или вирусов в организме состав крови меняется. Так, при бактериальных инфекциях будет повышено число лейкоцитов, а при вирусных — завышенным будет показатель количества лимфоцитов. Если инфекционных процессов в организме нет, показатели будут в норме.

В том случае если общий анализ крови показал возможное наличие инфекции, она уточняется специализированными анализами. Так, для вирусов проводятся исследования на антитела к ним, а для бактерий — посевы микрофлоры. Это поможет точно определить инфекцию, вызывающую лихорадку.

Общая врачебная практика Акад. РАМН И.Н. Денисова, проф. О.М. Лесняк. 2013

О возможности управления интраоперационной терморегуляцией Красносельский К.Ю., Александрович Ю.С., Гордеев В.И., Лосев Н.А. Анестезиология и реаниматология 2007 №3

Чем опасна температура 42°C для взрослого и ребенка?

Лихорадка – это защитная реакция организма6. Когда температура тела повышается, усиливается выработка интерферонов (противовирусных белков) и других веществ, помогающих бороться с инфекцией4, а многие бактерии и вирусы теряют способность к размножению6. Но при температуре 42°C, защитная функция лихорадки исчезает6.

Гиперпиретическая лихорадка опасна тем, что при ней6:

При быстром повышении температуры до 42°C у ребенка могут развиться фебрильные судороги5. Они связаны с частым и глубоким дыханием, при котором из организма выводится много углекислого газа. Дефицит углекислого газа негативно влияет на мозговое кровообращение, повышая риск судорог7.

Что делать при температуре 42°C у ребенка и взрослого?

Повышение температуры тела до 42°C считается критическим состоянием2. Поэтому необходимо безотлагательно вызвать скорую помощь. Промедление может быть опасным для здоровья и жизни.

В ожидании врача нужно постараться облегчить состояние больного:

Если после приема жаропонижающего препарата температура 42°C снижается постепенно, не переживайте. Так лучше для организма, поскольку быстрое снижение температуры может привести к обмороку или сильному обезвоживанию5.

Терморегуляция в организме

Для нормальной жизни человека требуется, чтобы теплообмен производился постоянно. Он зависит от особенностей организма и от наличия различных рефлекторных раздражителей, причем изменения могут сказываться даже в случае, если температура окружающей среды остается неизменной.

В первую очередь такие нарушения могут происходить в результате воздействия внешних или внутренних факторов. Например, к внутренним относятся различные виды заболеваний.

Основными симптомами можно считать:

Основными причинами нарушения терморегуляции являются:

Повышенная температура тела

Один из серьезных признаков патологии в организме является повышение температуры тела. Если нормой считаются цифры в пределах между 36,5 — 36,9 С, то ее подъем, является сигналом организма о том, что в него проникла инфекция или вирус и началось воспаление. Данный симптом врачи рекомендуют рассматривать как:

Именно по этой причине стоит рассмотреть различные факторы и причины колебаний температуры тела.

Причины повышенной температуры тела

Если у вас поднялась температура, то не стоит сразу паниковать и начинать глотать таблетки или звонить врачу. Стоит знать, что отдельные причины повышенной температуры не представляют собой опасности для человека. Рассмотрим, на что стоит обратить внимание.

В число не опасных причин стоит назвать симптомы, которые пройдут самостоятельно, входят:

А сейчас стоит рассказать о патологических причинах, которые могут стать причиной опасных заболеваний:

Симптомы повышенной температуры тела

Стоит сказать, что существенное повышение температуры будет ощущаться самим человеком. В число основных симптомов входят:

Как и когда сбивать высокую температуру у взрослого

Особую обеспокоенность должна вызывать температура тела свыше 38,5C. И все же врачи рекомендуют начинать сбивать температуру лекарственными препаратами, когда она достигнет отметки в 38C.

Но ориентироваться стоит, в первую очередь, на общее самочувствие. Если высокая температура плохо переносится, ощущается нестерпимая ломота, озноб, спутанность сознания, физический дискомфорт, рвота, головокружение, то сбивать температуру следует незамедлительно.

Но бывает и так, что даже высокая температура протекает с едва заметным дискомфортом, тогда стоит ориентироваться на отметку термометра и в случае, когда она перевалила за 38,5 принимать жаропонижающее средство.

Во время повышенной температуры и на протяжении всего периода болезни важно употреблять как можно больше жидкости. Через выделительную систему она способствует скорейшему выведению бактерий и вирусов и продуктов их жизнедеятельности — токиснов. Как следствие — вы быстрее оправитесь от высокой температуры.

Если возникла необходимость сбивать температуру, стоит подключтьб жаропонижающие препараты. Лучше отдать предпочтение однокомпонентным средствам. Взрослым рекомендуется принимать средства на основе парацетамола или ибупрофена. Использовать многокомпонентные препараты, где парацетамол или ибупрофен являются только частью состава, следует в крайних случаях. И тем более, исключить совместный приём тех и других.

Профилактика простуды

Хотя лихорадка нужна организму для борьбы с различными возбудителями, она может и нанести вред6. Поэтому любое заболевание, в том числе и простуду, лучше предупреждать, чем лечить.

Для профилактики ОРВИ взрослому и ребенку обычно рекомендуется8:

Для дополнительной поддержки иммунитета взрослым можно использовать иммуномодулирующий препарат Анаферон®. Он активизирует собственные силы организма и усиливает иммунный ответ. Анаферон® применяется для профилактики гриппа и ОРВИ на протяжении 1-3 месяцев12.

Для профилактики ОРВИ и гриппа у детей подходит Анаферон® детский в форме таблеток для рассасывания. Препарат можно давать детям с 1 месяца до 18 лет13.

• Таточенко В.К. Ребенок с лихорадкой. Лечащий врач. 2005; 1: 16-20.
• Григорьев К.И. Острые респираторные заболевания у детей. Медицинская сестра. 2009; 3: 17-23.

Что нельзя делать при высокой температуре

На повышенную температуру следует реагировать без паники, но с особой внимательностью. Не рекомендуется сбивать её в первые минуты после повышения, нужно дать организму самому справиться с температурой. В это время идет мобилизация защитных сил организма и гибнут возбудители различных болезней. Но и снижая температуру, не стоит стремиться к 36,6. В первые дни болезни этого вряд ли удастся добиться.

Не рекомендуется обтирание, особенно уксусными растворами или спиртовыми. Однако такая практика до сих пор существует в домашних условиях.

Если больной с высокой температурой бледен и у него холодные на ощупь конечности (так называемая – белая гипертермия), то ему противопоказаны любые обтирания и помимо жаропонижающих средств рекомендованы спазмолитические. Дело в том, что холодные конечности вызваны спазмом сосудов. И в данном случае холодные обтирания уксусом или спиртосодержащими жидкостями могут только ухудшить ситуацию с сосудами.

Обтирания уксусом не показаны взрослым и детям с респираторными проявлениями болезни либо хроническими патологиями органов дыхания. Испарения могут ухудшить состояние больного и сказаться на процессе дыхания. Также  непереносимость уксуса либо алкоголя, а также – наличие повреждений и раздражений кожного покрова — являются противопоказаниями к обтираниям.

При высокой температуре не рекомендуется употреблять в пищу насыщенные, жирные блюда и сахар. Увеличение уровня глюкозы в организме сокращает количество лейкоцитов, которые отвечают за уничтожение инфицированных клеток. Что может навредить процессу борьбы с бактериями и вирусами. А жирная пища создает дополнительную нагрузку на пищеварение и организм отдает часть сил на этот процесс, вместо того, чтобы бороться с врагом.

Говоря про употребление жидкости при температуре, следует отметить, что горячее питье строго противопоказано! Особенно кофе. Кофеин вызывает обезвоживание. А горячее питье разогревает организм ещё сильнее. Только тёплые морсы и травяные чаи.

Температура при аллергии

Может ли температура повышаться из-за аллергической реакции? Когда возникает аллергия из-за температуры?

Высокая температура: сбивать или нет?

Как правило, ОРВИ и грипп сопровождаются повышением температуры. Высокая температура пугает нас и мы сразу начинаем ее сбивать первыми попавшимися под руку жаропонижающими препаратами. Однако врачи считают, что не стоит спешить понижать температуру.

Болезни с температурой 40

Вопреки распространенному мнению, высокая температура – это не болезнь. Это лишь показатель того, что организм борется с инфекцией.

Температура при беременности

Организм беременных женщин нуждается в защите от вирусов. Есть две причины повышения температуры тела у беременных, и каждая из них требует своего индивидуального подхода.

Температура у месячного ребенка

Вашему малышу лишь недавно исполнился месяц со дня рождения. Позади Ваша беременность и роды, первые дни ребенка в этой жизни. Он еще так мал и беспомощен. И если этот маленький комочек счастья вдруг заболел – ему потребуется усиленное лечение и внимание с Вашей стороны.

Пониженная температура тела

Как и высокая температура, низкая тоже свидетельствует о проблемах. Особенно если она держится длительное время. Это приводит к быстрой утомляемости, потере настроения, слабости организма и т.д.

Причины пониженной температуры тела

Понижение температуры наблюдается:

Симптомы пониженной температуры тела

Среди симптомов стоит назвать:

Как поднять температуру до нормы у взрослого

Так как пониженной температура считается, начиная с 35,8 С, то стоит для начала отдохнуть и хорошо выспаться. Может помочь полноценное питание. Если это не помогает, то стоит обратиться к врачу.

Температура при инфекционной болезни

Температура при болезни, вызванной различными инфекциями, как правило, повышена. Именно наличие лихорадки является главным критерием наличия у больного какого-то инфекционного заболевания. Для каждой болезни свои особенности температурной кривой – при одних заболеваниях температура стабильно повышена, при других она колеблется в течение с суток с большой амплитудой. Эти данные помогают доктору в постановке правильного диагноза и назначении лечения.

Разновидности лихорадки при инфекционных болезнях

Температура при болезни, вызванной инфекционной причиной, может быть

Так же лихорадка делится на следующие виды

Однако, колебания температуры указаны без учета действия жаропонижающих средств.

Зачем нужна лихорадка и когда нужно ее снижать

При попадании в организм вирусов или бактерий развивается инфекционная болезнь, высокая температура является защитной реакцией организма на внедрение микробов. Многие из них, в частности вирусы, вызывающие острые респираторные инфекции, начинают погибать при температуре выше 37° С. Поэтому умеренная лихорадка является главным лекарством для организма человека. Именно по этой причине многие врачи инфекционисты советуют снижать температуру, когда она поднимается выше 38,5° С у взрослых и 38° С у детей.

Однако и в данном вопросе все индивидуально – есть люди, которые очень тяжело переносят лихорадку, например больные эпилепсией и другими заболеваниями нервной системы. Так же в группу риска входят маленькие дети, у которых на фоне высокой температуры возможно появление фебрильных судорог. Поэтому рекомендации по способам снижения температуры и допустимом пороге необходимо получать у своего лечащего врача.

Какие допустимые цифры температуры у человека

При температуре тела выше 42° С у человека начинается необратимая денатурация некоторых белков, то есть они сворачиваются. При этом происходит потеря сознания, и данное состояние угрожает жизни. Поэтому температуру тела выше 40° С необходимо снижать любыми доступными способами.

Читайте далее

Био-сок из корня куркумы: польза для здоровья, иммунитета и похудения
Стараетесь вести здоровый образ жизни? Почаще пейте сок корня куркумы, имеющий массу полезных свойств.
Гид по детской обуви: как ее правильно выбирать?
Выбираем первые туфли и ботиночки: как не навредить малышу?
7 правил летних подгузников: чтобы попа не потела
Без забот и хлопот: как уберечь в жару нежную кожу ребёнка и свои нервы?

Пропедевтика внутренних болезней Мухин Н.А., Моисеев В.С. 2008

Инфекционные болезни. Национальное руководство. Под ред. Н.Д. Ющука, Ю.Я. Венгерова 2015